Инструкция по медицинскому применению препарата:
Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9 %
Фармакотерапевтическая группа: регидратирующее средство
Условия отпуска из аптек По рецепту врача. Применять в условиях стационара.
Регистрационный номер: Р N002491/01
Торговое название препарата: Натрия хлорид Международное непатентованное или группировочное название: натрия хлорид Лекарственная форма: раствор для инфузий Состав: Натрия хлорида 9 г, воды для инъекций до 1 л. Описание: бесцветная прозрачная жидкость. Код АТХ [B05СВ01] Фармакологическое действие Фармакодинамика Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма. 0,9 % раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объём циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика Концентрация натрия (Nа+) - 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости); концентрация хлорида (Сl-) - 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками в неизменённом виде.
Показания к применению Большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное её поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикации; промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа; растворение и разведение лекарственных средств (ЛС) и увлажнение перевязочного материала.
Противопоказания Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация: циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких, отёк мозга, отёк легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах. С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго,-анурия).
Применение во время беременности и в период лактации Сведения отсутствуют.
Способ применения и дозы Изотонический раствор (0,9 %) натрия хлорида для инфузий вводят внутривенно (в/в) (обычно капельно); подкожно (п/к); ректально (в клизмах до 3 л/сутки). Перед введением раствор нагревают до 36-38 °С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора - в среднем составляет 1 л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3 л/сутки. Скорость введения - 540 мл/ч (180 капель/мин); при необходимости - скорость введения увеличивают. Детям при выраженном снижении артериального давления на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз 0,9 % раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче. 0,9 % раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа, увлажнения перевязочного материала.
Побочное действие Введение больших объёмов изотонического раствора натрия хлорида может привести к хлоридному ацидозу и гипергидратации, а также к гипокалиемии.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Особые указания При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче. При значительном обезвоживании при невозможности внутривенного введения вводят подкожно или ректально. Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера.
Форма выпуска: Раствор для инфузий 0,9 % по 200, 250, 400, 500, 800, 1000 мл в контейнеры полимерные. Контейнеры с раствором упаковывают: - в два полиэтиленовых пакета (внутренний и наружный пакеты); или - в полиэтиленовый (внутренний) пакет и по 1, 2, 3, 5 штук в пакет из комбинированной многослойной пленки на основе алюминиевой фольги (наружный пакет). Инструкции по медицинскому применению вкладываются: - в наружный пакет – при упаковке контейнера с раствором в полиэтиленовые пакеты; - в транспортную тару - при упаковке контейнера с раствором в полиэтиленовый (внутренний) пакет и в пакет из комбинированной многослойной пленки на основе алюминиевой фольги (наружный пакет), в количестве, соответствующем числу контейнеров с раствором.
Срок годности 2 года - при использовании наружных пакетов из полиэтиленовой пленки; 2,5 года - при использовании наружных пакетов из материала комбинированного многослойного на основе алюминиевой фольги. Препарат использовать до даты, указанной на упаковке.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света и агрессивных сред месте, при температуре от 5 до 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. После транспортирования в условиях отрицательных температур контейнеры с препаратом должны быть выдержаны в нормальных климатических условиях не менее 24 ч.
|