Яндекс.Метрика
image description
или


Оксациллин

Оксациллин
  • Регистрационный номер PN00067/03
  • Клинико-фармакологическая группа Антибактериальные средства
  • Фармакотерапевтическая группа Антибиотик - пенициллин полусинтетический
  • Торговое название Оксациллин
  • Международное непатентованное название Оксациллин
  • Лекарственная форма Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
  • Состав активное вещество - оксациллина натриевая соль (в пересчете на оксациллин) – 1000 мг.
  • Код ATX [J01CF04]
  • Фармакологические свойства Фармакодинамика Бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчив к действию пенициллиназы. Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp. Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. Устойчивость развивается медленно. 
    Фармакокинетика 
    Абсорбция - быстрая и полная. Устойчив в слабокислой среде. Связь с белками плазмы - около 90 %. Период полувыведения (T1/2 - 30 мин). Время достижения максимальной концентрации (Tcmax) после внутримышечного введения (в/м) - 1-2 ч, концентрация быстро уменьшается к 4 ч. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10 %, синовиальной и асцитической жидкости – 50 %, желчи - 5-8 % по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении мозговых оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Более 40 % после в/м введения быстро выводится почками, с желчью – 10 %.
  • Показания к применению Инфекционные заболевания, вызванные грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу (сепсис, абсцесс, флегмоны, холецистит, пиелит, цистит, остеомиелит, послеоперационные, раневые инфекции, инфицированные ожоги, бактериальный эндокардит, менингит, синусит).
  • Противопоказания Гиперчувствительность, в том числе к другим бета-лактамным антибиотикам.
  • Применение при беременности Применение препарата в периоды беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Оксациллин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
  • Способ применения и дозы Внутривенно (в/в) и внутримышечно (в/м).
    Взрослым и детям старше 6 лет - 2-4 г/сут.
    Детям в возрасте до 3 мес – 60-80 мг/кг/сут, от 3 мес до 2 лет - 1 г/сут, от 2 до 6 лет - 2 г/сут.
    Новорожденным и недоношенным детям - 20-40 мг/кг/сут.
    Кратность введения 4 раза в сутки (каждые 4 – 6 часов).
    При приготовлении растворов для в/м инъекций во флакон добавляют 5-6 мл воды для инъекций.
    При приготовлении растворов, предназначенных для в/в струйного введения, содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций или 0.9 % раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 5-10 мин.
    Для в/в капельного введения оксациллина натриевую соль растворяют в 0. 9 % растворе натрия хлорида или в 5 % растворе декстрозы до концентрации 0,5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 ч со скоростью 60-100 кап/мин.
    Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит и др.) лечение может продолжаться 2-3 нед и более.
  • Побочное действие Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, реже - ангионевротический отек, бронхоспазм, в редких случаях анафилактический шок, эозинофилия), диспепсия (тошнота, рвота, диарея); псевдомембранозный энтероколит, кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз; гепатотоксическое действие – чаще развивается при назначении в дозе выше 6 г/сут (гипертермия, тошнота, рвота, желтушность склер или кожи, повышение активности "печеночных" трансаминаз); гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.
    При в/в введении - тромбофлебит.
  • Применение с другими лекарственными препаратами Повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию); может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.
    Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, поскольку последний, угнетая активность   пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.
    Необходимо избегать совместного применения с другими лекарственными средствами (ЛС), оказывающими гепатотоксическое действие.
    Не рекомендуется назначать одновременно с бактериостатическими  антибиотиками (снижение эффективности).
    ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови.
  • Особые указания В период беременности и лактации назначают только по "жизненным" показаниям.
    Нецелесообразно применять при инфекциях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами.
  • Форма выпуска Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
    1000 мг оксациллина во флаконы вместимостью 10 мл или 20 мл.
    1, 5, 10 флаконов с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
    50 флаконов помещают в коробку из картона с приложением 5 инструкций по применению для поставки в стационары.
  • Условия хранения Список Б. В сухом месте при температуре не выше 25 оС. Хранить в местах, недоступных для детей.
  • Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности.
  • Условия отпуска из аптек по рецепту
Назад в раздел