Яндекс.Метрика
image description
или

Антибактериальные средства


Ампициллин

Ампициллин
  • Регистрационный номер Р№ 000068/4
  • Клинико-фармакологическая группа Антибактериальные средства
  • Фармакотерапевтическая группа антибиотик - пенициллин полусинтетический
  • Торговое название Ампициллин
  • Международное непатентованное название ампициллин
  • Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Состав на 1 флакон: активное вещество - ампициллин натрия (в пересчёте на ампициллин) – 500 мг, 1000 мг, 2 г.
  • Код ATX [J01CA01]
  • Фармакологические свойства Фармакодинамика
    Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает её лизис.
    Активен в отношении:
    грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммов, не вырабатывающих пенициллиназу и другие бета-лактамазы, Streptococcus spp. (в т.ч. альфа- и бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria spp. Умеренно активен против большинства энтерококков Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis);
    грамотрицательных аэробных бактерий (штаммов, не вырабатывающих бета-лактамазу): Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli;
    анаэробов: Clostridium spp.
    Неактивен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, большинства штаммов Klebsiella spp.и Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, микоплазм, хламидий, риккетсий.
    Фармакокинетика
    Связь с белками плазмы – 20 %. При парентеральном введении (в/в, в/м) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но его проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек.
  • Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания:
    - нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
    - ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
    - инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит);
    - инфекции билиарной системы (холангит, холецистит);
    - инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
    - инфекции опорно-двигательного аппарата;
    - инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство);
    - абдоминальные инфекции (перитонит);
    - эндокардит (профилактика и лечение);
    - менингит;
    - пастереллез;
    - листериоз,
    - гонорея (в т.ч. гонорейный уретрит, гонорейный цервицит);
    - сепсис.
  • Противопоказания Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печёночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации.
    С осторожностью
    Бронхиальная астма, поллиноз и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность, детский возраст до 1 месяца.
  • Применение при беременности не указано
  • Способ применения и дозы Внутривенно (в/в) (струйно и капельно), внутримышечно (в/м)
    Дозы и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации и чувствительности возбудителя инфекции. 
    При инфекциях среднетяжелого течения взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг вводят в/м или в/в - 250-500 мг каждые 6 ч; при тяжелом течении – 1000-2000 мг каждые 3-4 ч.
    Листериоз – по 50 мг/кг каждые 6 ч.                                                                                                              
    Тифозная лихорадка – по 25 мг/кг каждые 6 ч.                                                                                                   
    При гонококковом уретрите – 3,5 г однократно.                                                                         
    Максимальная суточная доза 14 г/сут.
    Детям (при менингите): новорожденным с массой тела до 2 кг – в/м  или в/в по 25-50 мг/кг каждые 12 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 8 ч; новорожденных с мас-сой тела 2 кг и выше – 50 мг/кг каждые 8 ч в первую неделю жизни, затем  50 мг/кг каждые 6 ч. При других показаниях в/м или в/в детям с массой тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг каждые 6 ч.
    Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед, а при хронических процессах – в течение нескольких месяцев).
    Раствор для внутримышечного введения готовят добавляя к содержимому флакона воду для инъекций в количестве: 2 мл на флакон 500 мг; 4 мл – на флакон 1000 мг и 6 мл – на флакон 2 г. 
    Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.  При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят только внутривенно капельно. 
    Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в небольшом объеме воды для инъекций (7,5-15 мл соответственно), затем полученный раствор антибиотика добавляют к 125-250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида  или 5-10 % раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 капель в минуту. 
    При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10 % раствор декстрозы (30-50 мл в зависимости от возраста). 
    Растворы используют сразу после приготовления.
    Перед назначением ампициллина следует определять чувствительность возбудителя заболевания к препарату.
  • Форма выпуска

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5мл.
    60 г порошка (5 г активного вещества) в банки оранжевого стекла или во флаконы из полиэтилена. Каждую банку или флакон вместе с инструкцией по применению, со стаканчиком пластмассовым и ложкой для приема лекарственных средств или ложкой дозировочной аптечной помещают в пачку из картона.
    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг.
    1,5 г, 3 г или 6 г (125 мг, 250 мг или 500 мг активного вещества соответственно) порошка в однодозовые пакеты. 10, 20 или 40 однодозовых пакетов с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

  • Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.
  • Срок годности 2 года. Не использовать после истечения указанного на упаковке срока годности.
  • Условия отпуска из аптек по рецепту
Назад в раздел